第 1 章 项目概况

医院等级评审对医院来说是头等大事，关系到医院的声誉和生存发展；同时医院等级评审是对医院综合实力的全面衡量，医院可借此机会进行全面的自我提升，建立及完善医院管理体系，全面促使医院管理的标准化、科学化、规范化及体系化。

当前我院三级评审工作在即，时间紧，任务重，自评基本上是人工完成，每次自评周期都很长，且耗费大量的物力和人力。每次自查都重新整理过资料，在有限的时间里面自评次数少，进而留给医院发现问题、解决问题最后等待结果反馈的时间非常有限。所以急需一种有效的评审管理工具来大幅提高我院评审工作人员的工作效率，缩短自评周期，来确保在有限的时间内完成自评自审工作。

我公司的软件设计采用多层级的管理思路，把承办人、责任人、督办人每一层级的工作时时在线联动起来。人员的工作动态及条款完成情况均可以时时查询跟踪，并且采用了电脑端和微信端同时作业，数据互联互通，评审工作中的任务分配以及资料上传审核都可以通过手机随时进行，有效的提高了评审工作效率。也可快速把自评过程中出现的问题进行汇总分析（具体功能介绍见第二章）。

第 2 章 等级评审迎检系统设计

2.1  设计思路

2.1.1   总体思路

系统以实现“全员迎检”智能迎检“专业迎检”“移动迎检”“长效持续改进”为总体实现思路，具体如下：

2.1.2   PDCA持续改进

在卫计委资深评审专家指导下，根据卫生部《医院评审标准实施细则》、《医院评审暂行办法》等标准研发的等级医院评审在线管理系统。系统遵循PDCA循环管理模式，以 简单易用的形式引导医院完成各项迎检工作，界面清晰，导引准确，为院长助力，给评审解忧，让医院等级评审工作管理更科学，实施更便利，评审易达标！

2.1.3   责任明确、责任到人

系统以“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵、持续改进”为宗旨，详细工作流程如下图：

2.1.4   充分利用移动互联网

充分利用移动互联网，通过手机实现支撑材料手机拍、移动上传支撑材料、移动审核材料、随时查看进度、碎片时间利用、移动协作沟通、随时了解差距等。之所以选择微信企业号为平台，主要现在微信普及高，及易、安全。

2.2  总体需求

整个系统解决方案会涉及到以下几类用户和角色，他们对系统的需求如下：

2.2.1   承办人员需求

自评工作开始后，承办人员主要负责具体事项的落实、汇报执行结果、提交支撑材料，并就责任人员提出的整改意见落实整改方案，支持承办人员在PC端、移动端完成上述工作。

Ø  方便与院内评审小组人员沟通

Ø  支持查看个人工作进度情况

Ø  支持手机拍照上传支撑材料图片

Ø  支持管理评审支撑材料

Ø  支持查阅相关资料及评审要点

2.2.2   责任人员需求

责任人员主要负责检查相应条款的落实情况，审核支撑材料，保证相应工作的实施符合要求，支持责任人员在PC、移动端完成上述工作。

Ø  方便与院内评审小组人员沟通

Ø  支持查看个人及所负责条款相关承办科室得进度情况

Ø  支持随时随地在移动端审核材料

Ø  支持对未审核款项进行提醒

Ø  支持向相关人员发送整改意见

Ø  支持通过移动院内通知发布相关通知等

2.2.3   督办人员需求

督办人员专业督办各类指标，督促整个自评进度，保证自评工作各环节的流畅性与及时性，推动PDCA持续改进，支持督办人员在PC、移动端完成上述工作。

Ø  方便与院内评审小组人员沟通

Ø  支持查看相关条款的承办执行情况、审核情况及个人评审进度情况

Ø  支持对未审核款项进行提醒

Ø  支持向相关人员发送催办消息

Ø  支持通过移动院内通知发布相关通知、规定等

Ø  支持按规范要求自动生成自评结果

Ø  支持多次评审结果自动对比

2.2.4   医院领导需求

医院领导负责督促整个自评进度，了解自评结果，从宏观上把控自评工作的实施及整改质量，支持医院领导在PC、移动端完成上述工作。

Ø  方便与院内评审小组人员沟通

Ø  支持查看自评进度

Ø  支持查看自评结果

Ø  支持历次自评结果与相关标准比对

2.2.5   系统维护人员需求

系统维护人员负责开启、结束自评批次，维护及更改组织架构、用户权限及具体分工，调整评审资料体系相关设置，查看自评信息。

Ø  支持分权限对用户进行管理

Ø  支持快速导入部门及人员列表

Ø  按三甲医院等级评审标准建立体系

Ø  支持子目录分层管理，资料聚合调用

Ø  支持根据评审要求进行多次自评

Ø  支持灵活分配评审条款

第 3 章 产品功能

     医院评审系统是一款可有效的减轻繁重的人工评审准备工作，实现快速发现、快速整改、快速根据问题，辅助医院管理、出具相关自评报告。

3.1  评审标准及参考资料管理

3.1.1 内置各类医院评审标准，快速了解评审要求

Ø  内置评审标准实施细则标准。

Ø  按章、节、条款、要点有序排列，提供快速查询定位功能。

3.1.2 内置各类支撑文档，医院快速完善

系统内置了各种参考文档，按评审标准款项归好类，方便查阅：

Ø  附带多种形式的参考要点

Ø  支撑材料模板

Ø  内容覆盖要点

Ø  按评审要点归类

3.2  医院等级评审自评系统

医院等级评审自评系统：按照评审标准，把人工评审自动化，流程化，使医院从繁琐的评级工作中解放出来，让评级更规范更流畅、专家检查起来更容易更轻松。系统具有批量完成分配条款、多次自评模式统计对照、持续自评以及生成上报的自评报告资料等功能。

3.2.1 建立组织架构

各类医院组织架构不同，名称也不同，系统提供了灵活的组架构配置功能。

Ø  建立评审组织结构

Ø  建立符合评审的组织结构

Ø  支持多层级的管理模式

Ø  按照PDCA思想，把自评组织分为承办组、责任组、督办组。

Ø  支持快速导入部门及人员列表

3.2.2 可多次自评

《医院评审暂行办法》规定医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于6个月的自评工作。本系统不限自评次数，可以携带上次自评结果有针对性地进行，持续改进，

Ø  支持多次自评，PDCA持续改进

Ø  自评可以是全部条款，也可以选择部分条款作专题评审

Ø  与上次评审对比，可进行有针对性的进行整改

Ø  对多次自评进行比较分析，供医院投入、整改参考

Ø  每次自评可携带上次自评结果，减少输入工作量

Ø  每次自评，管理现状、差距以及需哪些部门配合

Ø  及时提醒、及时调整、及时修改

3.2.3 支持多种分配方案

系统支持传统的依次建立人员、科室、组和条款分配形式，条款分配中可分到组长，也可直接分到人。批量分配后在自评时也可随时进行调整。

Ø  可灵活分配评审条款

Ø  支持多部门人员共同参评

Ø  提供一键式分配功能

3.2.4 自评过程分工明确

承办组、责任组、督办组分类，承办、责任、督办各类责任明确

Ø  承办科室（人员），负责具体事项的落实、执行结果的录入、支撑材料的录入。

Ø  责任科室（人员），负责审核相应条款的落实情况，审核支撑材料

Ø  督办科室（人员），负责专业督办各类指标

Ø  医院领导：负责督促整个自评进度。

3.2.5 自动统计结果并给出结论

自评报告要求有首次和末次的自评结果，本系统可生成直接能上报的自评报告资料。

Ø  自动汇总并计算达到的等级

Ø  按章节统计自评情况，快速定位问题条款

Ø  生成自评明细，方便查看问题及整改措施

3.3  评审文档库管理

做好等级医院评审材料的构建工作是确保创建等级医院成功的关键要素，但好多医院准备的资料分布在各科室，无法集中管理，专家不方便检查电子文档集中管理。按等级医院评审材料要求建立文档管理体系方法，对评审材料进行管理，系统以评审标准为依据,结合医院的实际情况编制评审工作说明、评审资料实体、评审资料目录，对材料进行档案化管理。结果评审材料的组织过程实现标准化、规范化。

系统构建服务医院等级评审的档案管理体系,为医疗机构加强档案管理服务医院等级评审提供参考借鉴,同时也为医院自身档案管理的进一步规范提供工具。系统同时自带的文档播放器让所有文档在线浏览，全屏播放，方便专家检查。

3.3.1 评审支撑材料管理

评审支撑材料管理提供了下完整理的文档管理功能，包括：评审资料上传、检索、下载、打印、修改、调整、删除、浏览等。

3.3.2 支撑材料自动归档

根据评审标准，系统提供了支撑材料自动管理功能：

Ø  边自评边归档，自动按评审标准归类

Ø  同时可按分类目录归档，无需重复上传

Ø  支持增删改，完善医院评审电子文档库

Ø  支持文档在线阅读

Ø  支持多种格式

Ø  自动转换无需安装插件

3.3.3 资料审核

对资料的状态进行管理，提供资料审核功能，区分已经审核、未审核、废除等状态查询。

3.4  基于微信企业号的移动自评督办系统

3.4.1 移动资料上传

很多制度、执行记录文档都是纸质的，市面上其它公司的的自评软件，都采用纸质文档集中扫描，再拷贝到电脑，上传到系统。费时费力，容易出现遗漏、错页等问题，火龙果基于微信企业号的移动自评督办系统提供手机拍照、自动上传功能。大大减轻工作量，方便工作人员及时上专支撑材料。

3.4.2 移动审核资料

支撑材料特别是执行类的支撑材料众多，工作人员业务工作忙，又要进行等级医院评审准备工作，移动审核资料让工作人员可以充分利用空暇时间，在家、在单位都可以进行文档审核。实现资料及时上传，及时审核。

3.4.3 移动实时查看自评进度

系统根据权限、任务分配情况，每个工作人员可查看属于自己的责任的评审进度情况，以及下一级评审进度情况。如承办科室查询自己的评审进度；责任科室查询自己的进度，也可查询他所负责条款相关承办科室的进度；督办科室随时查看相关条款的承办执行情况、审核情况能及自己评审情况。系统同时提供多条件筛选功能，方便查询。

3.4.4 任务提醒及跟踪

对于未审核、未承办、未自评的款项进行及时提醒。

3.4.5 移动院内通知

   通过微信，可通过移动院内通知发布相关通知、规定等。

3.4.6 全院通讯录

提供全院通讯录功能，方便及时沟通。

3.5  系统管理（后台管理）

（1）、用户管理及权限管理：注册用户，分层权限管理。

（2）、评审资料体系设置：大类章节－评审标准－评审要点－评审资料

按三甲医院等级评审标准体系，对三甲医院等级评审资料按“大类章节－评审标准－评审要点－评审资料”体系建立；树状栏目管理，多个子目录，分层管理，结构清晰，聚合调用；可以方便管理上万份或几十万份的等级评审资料。

第 4 章 应用价值

4.1  应该价值

4.1.1 等级评审资料规范化、系统化、体系化、电子化管理

按医院等级评审标准体系，对医院等级评审资料按“大类章节－评审标准－评审要点－评审资料”体系建立；树状栏目管理，多个子目录，分层管理，结构清晰，聚合调用；可以方便管理上万份或几十万份的等级评审资料。

按评审体系建立标准，统一存贮及使用评审资料，有序文档管理，便于资料及时上报、快速查询、快速检索，自查自评，及时调整，及时修改，有效解决医院等级评审过程资料管理存在的诸多问题。

4.1.2 提高工作效率

提高工作效率，方便评审资料及时汇总、及时修改及调整。以评审体系、评审标准为结构，条理清晰，方便医院等级办自我评估资料的准备情况，相对纸质盒子要更快捷；系统基于B/S架构使用，相关职能科室及时通过网络上传资料；医院在准备资料的过程中，往往会有反复修改，调整，电子化系统管理方便修改、调整。

4.1.3  内部评测，及时调整

方便医院对照体系评审标准进行自查自评，及时发现问题，及时调整。通过系统，可以对评审资料进行全方位、标准、有序管理，资料快速上传，及进更新；便于资料快速查询、快速检索，及时得到所需信息；及时发现问题，及时修改调整。

4.1.4 专家组评审，快速方便

方便医院等级评审专家组对医院在短期内全面了解及认知医院的管理体系、内部运营体系，顺利通过医院等级评审。

4.1.5 常态化管理

常态化管理体系的建立，有利于持续改进，提高医院综合管理水平。对照医院等级评审标准体系，建立规范化管理制度体系，指导医院的日常管理及运营工作，提高医院的综合管理水平。

4.2  应用前后比较

第 5 章      实施周期

本项目安装、实施、培训、验收。详细计划表如下总共大概实施周期时间2周

第 6 章      项目预算

微信扫一扫，码上报价