|
编号
|
项目名称
|
功能模块与子系统描述
|
工作量
(人月)
|
金额
(万元)
|
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2.1
|
统一数据采集与交换平台
|
|
|
|
2.1.1
|
数据集成中心整体流程实现
|
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|
|
|
(1)
|
数据采集子系统
|
实现数据的采集
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|
|
|
(2)
|
数据转换子系统
|
实现数据的清洗与转换
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|
|
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(3)
|
数据上传子系统
|
实现接口与上层业务接口的对接和数据的上传
|
|
|
|
(4)
|
数据监控子系统
|
实现转换过程监控和数据监控
|
|
|
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(5)
|
数据归档子系统
|
实现采集和转换的历史数据迁移和备份
|
|
|
|
(6)
|
数据展现子系统
|
实现数据的展现
|
|
|
|
2.1.2
|
数据质量控制
|
制定质控指标，对系统的数据质量问题进行分析，并对问题数据处理，最后根据质量评估的结果，形成数据质量评估报告
|
|
|
|
2.2
|
医疗卫生数据中心
|
|
|
|
（1）
|
基础信息库
|
包括对人、财、物等资源的管理。机构人员资源管理包括卫生计生机构和从业人员的监督管理；设备管理包括对卫生计生设备及物资的使用情况、运行状况的监督管理，对床位的数量、医疗机构的使用面积等信息的掌控；卫生计生经济资源主要是针对卫生计生机构的资金投入、支出等有关信息的掌控。
|
|
|
|
（2）
|
卫生标准库
|
包括卫生标准、与管理相关的结构化信息数据库和业务数据库。存储内容包含卫生信息资源分类目录，国家、福建省及泉州市已发布的卫生信息相关标准。
|
|
|
|
（3）
|
全员人口信息库
|
主要记录了居民的人口学、社会学、生物学等相关人口信息，要求包括但不限于居民的姓名、性别、出生日期、身份证号、户籍、住址、联系方式、家庭关系等各种人口相关信息。
|
|
|
|
（4）
|
居民电子健康档案库
|
健康档案信息库要求包括个人基本信息存储域、主要疾病和健康问题摘要存储域、儿童保健存储域、妇女保健存储域、疾病控制存储域、疾病管理存储域以及医疗服务存储域等七大信息域的数据。
|
|
|
|
(5)
|
电子病历数据库
|
电子病历信息要求包括居民的病历概要、门(急)诊诊疗全记录、住院诊疗全记录、健康体检记录、转诊（院）记录、法定医学证明及报告信息、医疗机构信息等
|
|
|
|
(6)
|
基础资源库
|
包括区域内医疗卫生机构的相关人员信息、机构信息、科室信息、设备信息、药品信息、耗材信息、床位信息等各种卫生资源，实现对全县的卫生资源进行汇总、统计和挖掘分析。
|
|
|
|
（7）
|
公共卫生信息库
|
主要存储健康档案、慢性病（含高血压、糖尿病）、严重精神障碍、结核病、妇幼、免疫计划、死因报告、突发公共卫生事件、出生医学证明等公共卫生数据，将来随着业务的发展逐步拓展更多的公共卫生数据。
|
|
|
|
（8）
|
统计分析库
|
存储包括医疗卫生资源信息、机构运营状态信息、医疗服务人群信息、医疗费用信息、药物使用信息等专业类信息，以及大量历史数据，使得其能够支撑健康医疗大数据分析系统的数据抽取。
|
|
|
|
（9）
|
共享交换库
|
是医联体信息平台完成内外数据交换的数据存储区域，主要包括与县直医院、市级全民健康信息平台等交换的各类诊疗数据信息。与区域内基层医疗卫生机构交换的各类诊疗信息及基本公共卫生信息；与市平台交换的居民健康相关各类信息；以及本期各接入和整合的系统的共享交换信息等。
|
|
|
|
（10）
|
医疗知识库
|
存储和管理各类医疗业务的规则和知识，主要包括健康摘要及问题提醒规则库、历史电子病历提醒规则库、重复医疗行为提醒规则库（重复用药、重复检验、重复检查）、智能医疗提醒规则库、科研教学提醒规则库、卫生资源库等。
|
|
|
|
（11）
|
业务规则库
|
业务规则库存储和管理数据中心数据处理全流程的规则，实现数据处理全流程的灵活配置，并按照配置的规则将各医疗机构的异构数据统一标准化。主要包括数据字典映射规则、采集规则、转换规则、上传规则等。
|
|
|
|
2.3
|
平台功能组件
|
|
|
|
2.3.1
|
注册服务
|
|
|
|
|
（1）
|
个人注册服务
|
在一定区域管辖范围内，形成一个个人注册库，个人的健康标识号、基本信息被安全地保存和维护着，提供给医联体信息平台所使用，并可为医疗就诊及公共卫生相关的业务系统提供人员身份识别功能。
|
|
|
|
（2）
|
医疗卫生人员注册服务
|
为本区域内所有卫生管理机构的医疗服务提供者，包括全科医生、专科医生、护士、实验室医师、医学影像专业人员、疾病预防控制专业人员、妇幼保健人员及其他从事与居民健康服务相关的从业人员，系统为每一位医疗卫生人员分配一个唯一的标识，并提供给平台以及与平台交互的系统和用户所使用。
|
|
|
|
（3）
|
医疗卫生机构注册服务
|
提供本区域内所有医疗机构的综合目录，相关的机构包括县属医院、社区卫生服务中心、妇幼保健所等。系统为每个机构分配唯一的标识，可以解决居民所获取的医疗卫生服务场所唯一性识别问题，从而保证在维护居民健康信息的不同系统中使用统一的规范化的标识符，同时也满足医联体信息平台层与下属医疗卫生机构服务点层的互联互通要求。
|
|
|
|
（4）
|
医疗卫生术语和字典注册服务
|
建立术语和字典注册库，用来规范医疗卫生事件中所产生的信息含义的一致性问题。术语可由平台管理者进行注册、更新维护；字典既可由平台管理者又可由机构来提供注册、更新维护。
|
|
|
|
（5）
|
个人身份识别验证
|
能够在不同的业务系统中识别验证居民个人身份。
|
|
|
|
（6）
|
核心码表注册
|
平台具有标准核心码表管理功能，且注册的核心码表要与业务系统共享（联动），抽查业务系统查看码表是否同平台同步联动。
|
|
|
|
2.3.2
|
全程健康档案服务
|
|
|
|
|
（1）
|
健康档案采集服务
|
数据采集规则定义
|
|
|
|
健康档案数据传输
|
|
|
|
健康档案数据校验
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|
|
|
（2）
|
健康档案整合服务
|
健康档案整合基本功能
|
|
|
|
复制功能
|
|
|
|
ETL功能
|
|
|
|
数据质量控制功能
|
|
|
|
（3）
|
健康档案存储服务
|
根据健康档案信息的分类，健康档案存储服务可包括七个存储库：个人基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健存储库、妇女保健存储库、疾病控制存储库、疾病管理存储库以及医疗服务存储库。
|
|
|
|
（4）
|
健康档案管理服务
|
档案管理功能
|
|
|
|
文档注册功能
|
|
|
|
事件注册功能
|
|
|
|
索引服务功能
|
|
|
|
（5）
|
健康档案调阅服务
|
组装服务功能
|
|
|
|
标准化服务功能
|
|
|
|
数据访问服务功能
|
|
|
|
2.3.3
|
医疗卫生信息共享与协同服务
|
|
|
|
|
（1）
|
疾病控制管理业务协同
|
具体功能包括：社区门诊与传染病、慢病随访填报协同、社区体检与传染病、慢病随访填报协同、辖区居民新增病例情况查询、全科医生任务推送和全科医生服务计划管理。
|
|
|
|
（2）
|
妇幼保健业务协同
|
具体功能包括：妇女保健信息采集、儿童保健信息采集、产妇分娩信息和出生医学证明信息采集、计划生育技术服务信息采集、出生缺陷防治信息采集，以及妇幼健康服务信息整合、保健服务提示。
|
|
|
|
（3）
|
卫生计生监督业务协同
|
具体功能包括：实现卫生行政许可，日常卫生计生监督检查、现场行政处罚等业务工作的信息化管理；实现卫生计生监督移动执法；实现健康档案与健康危害因素关联分析。
|
|
|
|
（4）
|
血液检测业务协同
|
实现血液采集、检测、制备、存储、运输、使用等业务跨机构的信息共享，收集单采血浆站原料，血浆采集、检测、存储、供等信息，监督采供血工作，开展血液安全风险监测。
|
|
|
|
（5）
|
全死因检测业务协同
|
各医疗机构填写人员死亡信息通过平台上传到相关机构的人员死亡报告系统中，各所需机构在平台上调阅居民死亡报告。
|
|
|
|
（6）
|
院前急诊业务协同
|
实现120等急救车和医疗机构就急救患者的生命体征信息数据、健康档案信息共享，以及基于患者为核心的医疗数据用于急救环节。
|
|
|
|
（7）
|
分级诊疗业务协同
|
具体功能包括：分级诊疗签约服务、向上转诊、下转社区、社区医生抄方、医医互动和带教。
|
|
|
|
（8）
|
慢性病业务协同
|
公共卫生系统采集慢病病人数据，将其上传到平台上，各医疗机构人员可以调用了解患者病情。
|
|
|
|
（9）
|
医疗医药联动业务协同
|
临床机构把医药不良反反馈给平台，加强药事服务、指导临床用药。具体功能包括：药品需求预测、药品采购监督、用药不良反反馈。
|
|
|
|
（10）
|
药品监管业务协同
|
对医院重点药品（毒麻精类、疫苗）相关信息进行收集分析，实现全过程监管。具体功能包括：医院重点药品（疫苗）信息动态监管。
|
|
|
|
（11）
|
计划生育业务协同
|
具体功能包括：出生人口信息和动态监测，生育登记服务，计划生育依法行政，计划生育技术服务，出生人口性别比综合治理，计划生育家庭奖励和扶助，流动人口服务管理，计划生育基层群众自治。
|
|
|
|
（12）
|
医保/新农合业务协同
|
具体功能包括：本地医院转诊证明、本地医院出院证明、新农合人员参合证明、跨区域结算基金流转预警功能、新农合人员异地转诊结算信息接口。
|
|
|
|
2.3.4
|
信息接口服务
|
|
|
|
|
（1）
|
通信总线服务
|
支持数据存储服务、业务管理、辅助决策以及与基本业务系统和健康档案浏览器之间的底层通信。
|
|
|
|
（2）
|
平台公共服务
|
实现应用软件系统管理所包含的上下文管理、用审计、安全管理、隐私保护等服务。
|
|
|
|
2.3.5
|
数据仓库服务
|
数据仓库是一个面向主题的、集成的、相对稳定的、反映历史变化的数据集合，在汇总数据的基础之上，支持数据发掘、多维数据分析等当今尖端技术和传统的查询及表报功能，用于支持管理决策。
|
|
|
|
2.3.6
|
健康档案浏览器
|
为终端用户提供的基于WEB的访问个人电子健康记录的用程序，提供健康档案的展现。
|
|
|
|
2.3.7
|
隐私保护权限和应用安全审计
|
提供访问权限管理及数据加密等多种手段的综合安全用，包括单点登录、授权、认证、基于角色的访问、数据库高级安全、用流程控制等，系统记录与医联体信息平台进行数据交换事件的相关信息.
|
|
|
|
2.3.8
|
平台管理
|
|
|
|
|
（1）
|
基础管理
|
用户管理
|
|
|
|
角色管理
|
|
|
|
权限管理
|
|
|
|
配置管理
|
|
|
|
接口管理
|
|
|
|
（2）
|
标准管理
|
数据集标准化
|
|
|
|
共享文档标准化
|
|
|
|
（3）
|
资源目录管理
|
资源目录编制
|
|
|
|
资源分类
|
|
|
|
资源提交
|
|
|
|
资源审核
|
|
|
|
资源入库
|
|
|
|
资源目录使用
|
|
|
|
资源目录维护
|
|
|
|
2.3.9
|
居民主索引
|
|
|
|
|
（1）
|
比较患者索引
|
对选定的局部索引或主索引进行信息比较，根据预先设定的匹配规则管理，检查两条记录的匹配度和差异性，生成差异报告。
|
|
|
|
（2）
|
修改患者索引
|
提供操作界面满足管理后台对现有索引进行修正的要求。
|
|
|
|
（3）
|
处理潜在重复
|
对潜在重复的索引进行合并或取消重复标记的操作。
|
|
|
|
2.3.10
|
大数据应用支撑
|
|
|
|
| |
大数据分析系统
|
人口社会学基本信息分析
|
|
|
|
健康危险暴露分布谱分析
|
|
|
|
生命历程疾病分布谱分析
|
|
|
|
健康维护布谱分析
|
|
|
|
健康保障布谱分析
|
|
|
|
2.3.11
|
移动发布服务
|
提供分析报表的移动发布在线查看功能，监测包括医院运行、医疗质量与安全监测多类指标。
|
|
|
|
2.4
|
区域云平台
|
|
|
| |
云存储技术
|
|
|
|
| |
云计算的区域平台
|
要求检查数据通过算法均匀地分布式存储在多台独立的服务器上；支持将云存储系统配置为两组（或以上）集群，每组集群独立存储完整的数据；若云存储系统配置为两组（或以上）集群时，系统提供数据恢复功能，保证数据的完整性；区域云平台需利用现有的硬件环境，所有云存储云计算的技术不需要借助第三方，提供数据跨网前置传输系统计算机软件著作权证书；若云存储配置为两组（或以上）集群时，支持将客户端的请求分担到多台集群上分别处理，减少用户等待响的时间，增加用户并发量。
|
|
|
| |
云服务的区域平台
|
提供高效的资源调度与保护机制；支持多路处理技术，以满足高负载用环境的要求；提供负载平衡和资源分配，增强业务系统的服务质量；根据需求提供服务，提高资源利用率；服务自动地从区域网络内最近、最快的位置获取，确保服务快速、智能调阅，无论网络带宽的高低；回收闲置的服务，提高资源再利用率。
|
|
|
|
2.5
|
医院等级评审系统
|
|
|
| |
医院等级评审系统
|
根据国家对医院等级评审的要求，为院内各类业务进行统一分析，形成评审所需要的各类客观数据指标，同时支持评审过程管理，进度监控和资料归档。
|
|
|
|
合计：
|
|
|
|
表9-3医院基础应用建设询价表
|
|
编号
|
项目名称
|
功能模块与子系统描述
|
工作量
(人月)
|
金额
(万元)
|
|
3.1
|
云HIS系统
|
|
|
|
3.1.1
|
门诊管理
|
|
|
|
|
（1）
|
门诊挂号
|
身份识别与建立患者主索引
|
|
|
|
挂号管理
|
|
|
|
门诊退换号
|
|
|
|
系统设置
|
|
|
|
（2）
|
门诊收费
|
收费管理
|
|
|
|
医保结报
|
|
|
|
门诊财务结算
|
|
|
|
（3）
|
门诊医生工作站
|
就诊管理
|
|
|
|
门诊病历
|
|
|
|
门诊诊断
|
|
|
|
门诊医嘱
|
|
|
|
模板管理
|
|
|
|
协同应用
|
|
|
|
过敏史
|
|
|
|
就诊历史
|
|
|
|
协定处方
|
|
|
|
检验检查申请
|
|
|
|
检验检查报告查询
|
|
|
|
医生绩效
|
|
|
|
其他功能
|
|
|
|
（4）
|
门诊护士站
|
待试病人列表
|
|
|
|
注射执行
|
|
|
|
皮试管理
|
|
|
|
划价补录
|
|
|
|
门诊采血管理
|
|
|
|
门、急诊留观管理
|
|
|
|
支持护士排班功能
|
|
|
|
（5）
|
统计查询
|
支持按科室、接诊医生、时间段等组合条件查询统计；支持历次处方及费用明细、检验检查结果、次均费用查询与比较分析；支持各个科室分项费用收取情况、医生工作量、抗菌药物使用比例等统计与分析；支持病人综合信息查询；支持按照日期段统计医疗机构各科室的门诊工作量；支持统计医疗机构的收费员收费汇总，如西药费、中药费、中成药、挂号费等。
|
|
|
|
3.1.2
|
住院管理
|
|
|
|
|
（1）
|
入出院管理
|
入院登记
|
|
|
|
住院记账和预交金管理
|
|
|
|
住院退药
|
|
|
|
出院结算与召回
|
|
|
|
医保结报
|
|
|
|
欠费监控管理
|
|
|
|
患者管理
|
|
|
|
划价补录
|
|
|
|
（2）
|
病区管理
|
病区、床位维护
|
|
|
|
入区登记与撤销
|
|
|
|
出区登记与召回
|
|
|
|
（3）
|
住院医生站
|
病人信息
|
|
|
|
医嘱管理
|
|
|
|
常用药典
|
|
|
|
电子病历
|
|
|
|
手术管理
|
|
|
|
集成视图
|
|
|
|
远程查房
|
|
|
|
收费补录
|
|
|
|
（4）
|
住院护士站
|
医嘱执行
|
|
|
|
护理记录
|
|
|
|
药品领取及发放确认
|
|
|
|
治疗卡打印
|
|
|
|
收费补录
|
|
|
|
皮试登记
|
|
|
|
床位管理
|
|
|
|
（5）
|
统计查询
|
支持按照单一或组合条件查询住院领药情况、病床使用情况、住院病人的费用汇总单和明细单、检验检查结果、次均费用，并提供比较功能；支持各个科室分项费用（收取情况、医生工作量、基本药物及抗菌药物的使用情况等信息统计与分析。
|
|
|
|
3.1.3
|
药品管理
|
|
|
|
|
（1）
|
药库管理
|
药品信息管理
|
|
|
|
入库管理
|
|
|
|
出库管理
|
|
|
|
请购单处理
|
|
|
|
库存管理
|
|
调价管理
|
|
|
|
单据冲红
|
|
|
|
查询统计
|
|
|
|
（2）
|
药房管理
|
发药管理
|
|
|
|
库存管理
|
|
|
|
药品请购
|
|
|
|
查询统计
|
|
|
|
3.1.4
|
固定资产和设备管理
|
资产的流程管理
|
|
|
|
资产的日常管理和工作提醒
|
|
|
|
资产的效能分析
|
|
|
|
资产的财务管理
|
|
|
|
维护管理
|
|
|
|
供应商、制造商管理
|
|
|
|
采购计划
|
|
|
|
采购合同处理
|
|
|
|
设备管理
|
|
|
|
台账管理
|
|
|
|
信息查询统计
|
|
|
|
3.1.5
|
物资管理
|
|
|
|
|
（1）
|
全流程物资管理
|
针对不同性质的物资建立不同的供应链流程，实现不同的管理粒度和深度，实现全程闭环管理；规范业务流程，明确了岗位操作职责，提高医院物资管理水平。
|
|
|
|
（2）
|
高值耗材管理
|
计划订购（自动拨补）
|
|
|
|
高值耗材统计报表
|
|
|
|
高值耗材跟踪管理
|
|
|
|
（3）
|
信息查询统计
|
信息的查询、调阅与使用
|
|
|
|
信息的统计
|
|
|
|
3.1.6
|
健康体检
|
|
|
|
|
（1）
|
基础功能
|
体检项目维护
|
|
|
|
单位科室维护
|
|
|
|
体检套餐维护
|
|
|
|
（2）
|
体检业务管理
|
团体登记
|
|
|
|
个人登记
|
|
|
|
费用管理
|
|
|
|
分检管理
|
|
|
|
总检管理
|
|
|
|
体检结果录入
|
|
|
|
生成体检小结
|
|
|
|
（3）
|
接口管理
|
系统间接口
|
|
|
|
仪器设备接口
|
|
|
|
业务系统接口
|
|
|
|
（4）
|
统计查询
|
支持体检分类、体检人次、体检总计查询；支持体检医生工作量、体检记录的查询；提供体检外送人员的统计分析；支持体检项目的指标查询。
|
|
|
|
3.1.7
|
转诊协同
|
信息维护
|
|
|
|
预约管理
|
|
|
|
3.1.8
|
财务管理
|
|
|
|
|
（1）
|
帐务管理
|
支持门急诊、住院收入、支出的统计和汇总；支持药品进、销、差价的统计和汇总；支持物资消耗和库存量的统计和汇总；支持各科室和病房工作量的统计和汇总；支持临床工作人员工作量统计。
|
|
|
|
（2）
|
核算管理
|
支持多种算法进行成本摊分；支持综合分析统计核算；支持各科室、病区、部门核算和分配。
|
|
|
|
（3）
|
综合查询
|
支持各种账务、经济核算指标、统计结果、报表等的查询和打印。
|
|
|
|
（4）
|
系统接口
|
支持对接第三方财务管理软件，能够与医院信息系统、临床信息系统、综合管理信息系统实现接口，直接读取相关信息。
|
|
|
|
3.1.9
|
院长查询
|
院长查询满足医院领导掌握医院运行状况而提供数据查询、分析。该系统包括：日常事务、财务信息、医疗信息、药品信息、职工信息、病员信息等功能，从医院信息系统中加工处理出有关医院管理的医、教、研和人、财、物分析决策信息，为院长及各级管理者提供决策依据。
|
|
|
|
3.2
|
云EMR系统
|
|
|
|
（1）
|
病历模板维护
|
模版维护可按照病种、科室分类，方便专科结构化模版制作管理；具备模版导入导出功能，已经编辑好的模版可进行导出备份；提供可视化快速信息节点插入功能，支持模版快速结构化；支持在书写病历或制作模板的过程中，将已编辑的病历或病历这种的某部分内容存为“个性化模板”，方便医院或模板制作人员进行调用；支持对病例模板内容进行维护，内容包含病历模板名称、适用类型、纸张方向、病例所属范围等；支持对病例模板名称进行模糊检索；支持对病历模板权限进行管理。
|
|
|
|
（2）
|
电子病历编辑器
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提供结构化模版编辑器，支持符合结构化模版编辑特点的可视化结构化编辑功能，管理人员可对结构化病历中的节点进行各项特性的配置。
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（3）
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门诊病历
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支持平台管理，支持与HIS系统集成融合实现结构化病历书写，系统满足病历编辑的基本要求，医生直接进行管理和使用；提供病历书写的全屏展示；提供已写病历结构化元素导出，支持医院各系统相互调用；支持查询获取就诊患者的挂号信息、个人基本信息、健康档案信息，支持用条码等方式直接查询病人就诊记录，并可直接导入当前病历中；支持未建档患者提醒，并可实现在线建档；支持主诉常用模板的调用以及主诉模板的维护；支持首诊患者填写体征信息，包括身高、体重、体温、脉搏、血压等；医生书写病历时，病历中患者的基本信息会自动取出，支持医生修改、补充患者基本信息；电子病历系统中提供门诊护士采集录入生命体征、查询预约情况、评估单编辑等功能。并且由护士站采集录入的生命体征信息可以直接引入到医生站的门诊病历编辑页面。
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（4）
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住院电子病历
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支持从HIS系统中获取病人的基本信息，如住院登记处修改病人的基本信息，则电子病历的病人基本信息也随之发生变动；支持从HIS、LIS、PACS/RIS等系统中获取相的医嘱、护理、检验、检查等信息；支持在病例列表处显示医生保存过的病历文书，医生可以对病历列表中的记录进行重命名和删除操作；支持对修改但尚未保存的文档进行自动保存，可设置自动保存的时间；支持病历导入、删除、刷新病历功能；支持采用不同的数据元底色标记数据源的属性类别，如：自动获取、不可删除、可以删除等；支持病历助手功能，医生在书写病历时可以快速导入医嘱、检验报告、检查报告、诊断结果等；支持数字签名和电子图章；支持从模板加载的病历以显著颜色区分未进行确认和改动；支持病历文书的打印预览、续打、整页打、无痕打印、有痕打印等多种打印方式，如自动记录续打位置，支持选择打印、可选择病历中指定页、指定段落、指定内容进行打印。
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（5）
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中医电子病历
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中医电子病历管理模块应根据《中医病历书写规范》的要求，将中医各类病历资料都整理到系统中，并进行结构化处理，提供方便、快捷和准确的填写方式。提高中医生的工作效率，满足中医病历书写的要求。
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（6）
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护理病历
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提供入院护理评估表功能；支持护理等级及病情、药物过敏、质控事件相关登记功能；支持患者的体征信息录入，并提供体温单的图形方式展示，一目了然；支持三测单全科批量录入功能；支持护理记录单录入；支持病人医疗、护理、检验、检查数据的直观查阅，并可方便地将这些病历内容加入到护理病历编辑页面；提供产程图登记功能；提供护理记录单样式的配置功能，能够自动生成表格护理记录单样式；提供有各种危重护理单的输入和输出功能。提供护理记录单的提交签名、取消提交、护士长加签功能，并保留双签名；
提供有住院病人的动态观察表功能，针对不同科室、不同疾病的病人均可以配置不同内容的动态观察表；提供护理各类文书模板的功能；提供动态调出医疗专用知识库（关键词）功能；提供部分病历内容自动校验功能；提供有多种护理工作提醒功能，按照《护理病历书写规范》的内容设置提醒条件，以方便临床护士填写。提供不同的修改权限，对于护理文书的修改，保留所见即所得的痕迹；
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（7）
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手术及麻醉记录
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对手术前、手术中、手术后三阶段中的手术及麻醉相关方面进行记录。支持对各类术前规则在临床违规操作中进行控制；支持对术中相关病历文书进行完整性规则设置；对术中相关变更处理流程设置，变更类型包括手术方式、麻醉方式；支持术中紧急用血相关流程设置。支持手术后相关病历进行时限预警设置；支持对术后医嘱开立权限设置；支持术后感染预警设置；支持对术后死亡预警设置，对于术后死亡进行主动提醒进行死亡上报及审核。
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（8）
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病历质控管理
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提供流程实时监控、在线预警、智能判别和信息反馈多种实时控制办法，满足事前提醒、事中监控、事后核查的要求；支持电子病历质量控制体系，，以实现病历的自动评分；提供病历环节质控，医务科可查看全院病历总体缺陷情况，能够随机抽查患者，并远程调阅患者所有的病历信息，系统引入消息机制，可对病历书写有缺陷的医师发送整改消息；系统可设置病历相关的质量控制要求，对具体在院病人病历提出质量控制要求并反馈到责任人。
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（9）
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病案管理
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病历管理
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病案统计、查询
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病案审核借阅
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3.3
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云LIS系统
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（1）
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检验申请
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支持接收收费处、医护站的检验申请；支持使用模板书写检验申请单；支持与平台无缝对接，直接读取HIS系统申请单，获取患者基本信息，并向医生或护士站推送检验结果；支持检验申请单及标本预处理，支持检验数据的自动采集或直接录入。
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（2）
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检验结果查询
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支持解析仪器数据，通过解析各类仪器的加密或非加密的直方图、散点图数据，存储到本机内存；支持对图片的传输、归档，支持分布式的调用和查看打印；支持各类型条码打印；支持多种查询方式查询检验结果；支持根据患者身份信息查阅到既往检验报告；支持对于与各种传染病诊断相关的检验结果，作出诊断提示，提示临床医生进行处理；支持将检验结果通过区域平台供其他医疗机构共享调阅。
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（3）
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基础维护
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支持检验项目、工作组、工作组项目、检验组合、组合明细等设置，支持仪器设备、仪器通道、检验套餐等维护。
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（4）
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检验质控管理
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支持“危急值”设定、自动提醒功能；支持质控规则设定，并可以对质控数据进行采集。支持对单日1±2s质控结果判断，支持每日质控并对月质控图进行绘制；绘制Levey-Jennings规则的单点质控图；支持绘制westGard规则的综合质控图、支持质控结果判断和失控点图形上标注、支持以设定值和计算值两个标准绘图、支持多个质控品在同一个质控图综合展示、支持质控结果报告的打印；支持区域内中心医院统一对辖区内基层医疗机构进行统一质控。
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（5）
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临检中心接口
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支持区域临检中心业务接口实现，系统实施时，联接医院所有检验设备；支持基层医疗机构标本采集上级医院出具检验报告。
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3.4
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云PACS平台
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（1）
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医技预约
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预约管理
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预约登记安排
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候诊过程管理
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预约规则管理引擎
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（2）
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云交互的区域影像平台
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支持客户端通过dicom协议向云存储中心上传或下载dcm数据，通过私有文件存储协议、http协议向云存储中心上传或下载文件。为CT，MR等设备图像进行三维后处理，容积重建；实时MPR、CPR、MIP关联显示；对生成的三维体数据进行去床，生成去除床板后的三维数据，并显示；对二维肺部CT序列提取气管分支断层层数，用来定位相关序列的对层数的肺部图像配准；虚拟结肠镜；可采用网络共享用方式，包括各种三维、多平面、曲面重建等，并且二维、三维图像可在同一界面显示。
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（3）
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区域影像业务系统
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放射业务系统
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影像会诊业务
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超声业务系统
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内镜业务系统
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病理业务系统
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（4）
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区域影像数据共享平台
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支持区域卫生信息平台提供统一的《接口规范》；支持统一的数据交换内容和方式；提供远程会诊患者统计信息查询；支持登记的时候通过平台服务获得MPI的唯一值进行保存。提供完整MPI解决方案给第三方，方便其调用。支持区域卫生信息平台数据同步；提供详细的数据交换日志；事务开始时间和结束时间；事务参与者的基本信息
支持将报告所见和提示以xml方式保存至数据库中，方便临床提取；数据交换内容基本信息（患者编号，检查类型，检查时间），事务类型（影像、报告、影像+报告）；影像和报告共享：通过HIS-RIS-PACS之间的集成，将检查影像及相关报告实时地分享，帮助医生更加快速高效地完成诊疗或者会诊；支持与省、市上级医院进行远程影像会诊的服务模式。
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3.5
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临床路径管理系统
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（1）
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路径知识库管理
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提供管理工具包含临床路径的检索、定义、编辑、作废、审核及发布等基本管理功能；路径步骤及步骤之间的业务流程关系，以及路径步骤包含的项目信息，路径步骤具有步骤的时限、步骤名称、步骤类型、以及其它自定义的与步骤相关的属性，对于每个步骤定义所包含的项目内容，以及项目对的属性；临床路径知识库迁移及备份功能。
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（2）
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路径准入退出管理
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路径准入
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路径退出
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（3）
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路径评估管理
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评估模板定义
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评估规则
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评估功能
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评估结果
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（4）
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路径执行管理
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提供路径每日执行登记，根据执行的结果、变异情况、医护签名等自动生成路径执行单；提供路径执行过程中查看路径流程图功能，能够对当前治疗流程、已完成的阶段、正在进行的阶段有清晰的显示，支持通过流程图直接查看每阶段活动的执行情况；提供调整治疗方案功能，调整治疗方案时须进行变异登记；提供单路径多分支治疗方案功能；提供全院的路径执行监控功能；提供路径使用评估。
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（5）
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统计分析功能
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能设定统计的时间段、科室过滤条件、路径类型过滤条件、路径名称过滤条件等；统计内容包括：临床路径完成率、变异率、差异率、平均住院天数、手术病人术前平均住院天数、平均住院费用、日均住院费用、死亡率、治愈率、好转率、医生感染发生率、手术部分感染率等等。报表结果展现功能：在医院内的统计分析系统，对业务数据根据规则进行分析，并能以表格和图标的方式展现统计结果，路径间的统计结果能够进行对比；结果可以按月、按季度、按年等不同的粒度进行显示。
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3.6
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单病种管理系统
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（1）
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单病种质量管理标准定义
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允许管理部门制定单病种质量控制方案，包括控制指标、计划措施、效果评价及考核奖惩等内容，在制定好方案后，由系统对具体监控的项目进行自动监测，并及时提供给管理人员进行检查；纳入单病种质量管理病种、对诊断设置；单病种管理的时限性要求；住院期间进行药物、检查、检验、治疗、饮食、宣教等诊疗措施定义；相关指标评价、评估、评分等配置；患者对服务满意度评价表配置等。
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（2）
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纳入单病种管理控制
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医生站纳入单病种质量控制，选择病人的时候，自动校验诊断和手术，判断是否属于单病种。
单病种数据录入提醒：一旦发现属于单病种病人，会弹出单病种的除外规则，如果医生判断不能除外，则工作站上会自动出现单病种录入页面；单病种数据采集，自动获取病人信息、住院费等数据；可以和临床路径、EMR、申请单等结合，自动完成确认单病种的监测点；可以根据特定的手术触发，自触发围手术期管理预防感染。单病种数据录入：对于不能采集到的数据，要求医生手工选择。病人出院后，医生审查病人的单病种，判定无误之后，提交数据。
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（3）
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单病种执行监控管理
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按照单病种的指标的时限性要求，查询不满足时限要求的病人；查看单病种管理的患者的各疗程变异及原因；查看所有在院病人有多少诊断符合路径但是未纳入单病种管理的原因；查看所有在院有多少病人纳入单病种管理又退出了，退出原因；查看所有在院有多少病人是中途进入单病种管理的；提供质量监控平台与医生站的交互，必要时实时与医师交流，反馈质量监控中存在的问题。
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（4）
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单病种质量控制指标
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按照单病种管理要求，系统可以针对诊断质量指标、治疗质量指标、住院日指标和费用指标进行监控；能够对单病种质控的情况进行统计，给出统计报表，以便医院进行专项考评；支持定期通报单病种质量控制指标和费用指标完成情况。
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（5）
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单病种质量管理措施评价表
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（6）
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单病种集中上报
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单病种集中审核完成后，系统可与卫生部网站完成直报。
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3.7
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医疗管理系统
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（1）
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临床智能辅助诊治知识库
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编辑维护针对疾病的关系，目前包含有：词表映射、相关症状、性别、检查指标、用药指标、检查项、并发症、鉴别诊断、所属科室、文献、药物治疗、多媒体等大类，通过以上的描述项建立某一具体的内容与某一疾病的关联，建立疾病与实验室检查的关联，建立疾病与药物库的关联。这些大类都可在知识体系管理层进行实时定义和修改，以满足构建以疾病为中心的关系网图的需要。
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（2）
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医疗智能监测
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临床路径系统全面管理
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用药监控
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住院病人接受放射量监控
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手术分级管理
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医师资质授权管理
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会诊管理
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电子医嘱时效监控
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疾病诊断依据
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疾病转归标准
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主诉诊断微路径
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桥接治疗系统
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检验影响因素监管
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检验结果临床诠释
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疑似漏诊判断
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医嘱偏好分析
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检验指标分层图示
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临床抗菌药物分析
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诊断禁用医嘱分析
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疑似漏诊病历筛查
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疑似输血反应监控
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疾病谱分析
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超专科诊断监控
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重复用药监控
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共存逻辑分析
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不良反应分析
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出院未写病历统计
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（3）
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不良事件管理
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事件登记
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事件分发
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事件审核
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事件查询
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时限控制
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消息提醒
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网络直报
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事件统计
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报告导出/打印
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（4）
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公共卫生报告质量管理
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公共卫生报告卡设计
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公共卫生报告卡填报
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公共卫生报告卡审核
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公共卫生报告卡统计与直报
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（5）
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危急值质量管理
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“危急值”报告处理
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“危急值”报告监测
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（6）
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核心医疗制度管理
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核心医疗制度
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核心医疗制度管理
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（7）
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医疗质量监测分析
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病案数据接口
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质量表达系统
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质量分析系统
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质量报告系统
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账号管理系统
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（8）
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报表浏览模块
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支持各质控点控制情况的报表展示，管理人员也可以根据需要，自定义查询方式和报表格式；支持医院及其病区管理，系统将医院及其病区工作按工作时限分为年度工作和月度工作，每月第一天红字公布各医院及其病区当月完成的工作任务，医院及其病区每完成一项，计算机自动减掉一条，直到完成后红字消失为止。
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（9）
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医疗监督管理平台
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在院患者总览：提供在院患者病情状态总览功能，在一定时间段内，将危重症患者和不同付款类别的入院患者进行统计，以仪表图和饼状图分别进行显示，并动态显示入出院分布图；提供临床在线知识库维护功能；提供模板审批管理功能；提供系统实施进度查询功能；提供修改已签名病历的功能（特殊情况下）；提供删除已签名病历的功能（特殊情况下）。
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3.8
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合理用药及处方点评系统
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（1）
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实时审核处方
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依据国家有关法律法规及药品使用说明书、中国药典、临床用药须知等，对临床用药适宜性、规范性审查，对临床用药的处方/医嘱过程进行实时干预，防止不合理、不适宜问题的发生；根据药事管理要求，临床药师能通过对符合诊疗指南的超说明书用药判断逻辑自定义，实现临床超说明书用药干预管理功能；能实现对符合诊疗指南的超说明书用药判断逻辑自定义，用药特殊管理要求的自定义，用药规范性管理逻辑的自定义；支持基于医院自定义管理标准的用药审查，管理标准可由医院用药管理人员以图形化方式自行录入系统知识库，并支持多条件复杂逻辑的管理标准制定；支持基于医院自定义管理标准的用药审查，管理标准可由医院用药管理人员以图形化方式自行录入系统知识库，并支持多条件复杂逻辑的管理标准制定；能够对处方/医嘱进行实时的审查，并给予医生提示,对于严重的用药问题可以直接在医生端进行拦截，以致处方/医嘱无法生效；必须具备实时从药物与药物；药物与病生理、诊断、检验；药物的用法三大方面监控医生处方、医嘱是否合理的功能。
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（2）
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查询学习
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根据诊断名称检索出与治疗该疾病相关的药品，同时对儿童、老年、孕妇、哺乳期妇女、肝功能不全、肝功能严重不全、肾功能不全、肾功能严重不全的禁慎用药的药品进行过滤；选择一项检验项目，可查阅正常参考值及检验结果相的临床意义；提供多种常用医学公式；提供合理用药方面的科普知识，提高医院的服务水平；针对肝功能不全、肾功能不全患者，提供用药剂量调整方法；将药物在妊娠期间用药时的危害性分为A、B、C、D、X级，可查询药物所对的分类级别，从而了解药品对妊娠期间孕妇和胎儿的影响程度，为用药提供指导；提供药物知识信息的全文查询和药物相互作用查询，查询范围是提供的所有药品信息；提供合理用药相关的法律法规，供医生、药师进行查询；提供药物原厂药物专论信息查询；为临床药师、医生提供专业的药学信息查询与检索服务。
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（3）
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临床药学
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按各种条件类型查询，再现问题处方，可进行回顾性分析；临床用药实时审查及事后分析标准统一，使用统一的用药管理知识库；支持医院自定义管理药品及产品规则；用药合理性分析；抽样点评；统计分析等功能。
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（4）
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其他
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系统所提供的知识库具备互网联更新技术，且具备食品药品监督管理局提供的互联网药品信息服务资质；药物咨询及用药安全监测软件制造商具备中国药学会医院药学专业委员会的监制资质；药物咨询及用药安全监测软件制造商具备食品药品监督管理局提供的互联网药品信息服务资质；每年至少4次或以上及时提供数据的更新和软件系统知识库的更新；有专业合理用药系统维护人员及时维护和处理用户提出的系统规则库维护和药品基本信息维护。
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3.9
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院内感染系统
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3.9.1
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数据整合与分析
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可自定义时间加载数据；适合各种感染指标数据，系统自动判断各项感染指标是否正常；统计任意时段在院人数、当前科室人数，便于系统自动计算感染率等指标；支持临床医生上报感染病例；自动展示三根管使用情况；提供疑似感染患者辅助诊断信息，包括发热天数、血常规次数、血常规检查异常次数、插管使用情况、检出菌的次数、菌检出情况；提供患者菌培养、常规检查、插管相关、抗菌药物使用及体温等原始数据；提供感染要素时序图，图形化展现患者入院以来病情变化情况、图形化展现患者床位分布情况。
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3.9.2
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临床预警
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疑似病例自动预警
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多重耐药菌预警
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感染暴发预警
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感染高危因素预警
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3.9.3
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数据监测
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（1）
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重点病人关注
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可以对重点病人进行“关注”，便于持续跟踪病人；关注的病人，以红色显示，可以单独查看关注病人；可对关注病人进行集中查看，并对关注病人进行“取消关注”。
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（2）
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医院感染综合性监测
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医院感染发病率统计：支持任意时间区间内，全院以及各科室在院、出院患者感染人数、感染率、感染例次数、例次感染率等指标统计；日医院感染发病率统计：支持任意时间区间内，全院以及各科室在院、出院患者住院总天数、感染人数、日医院感染发病率、感染例次数、日医院感染例次发病率。
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（3）
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医院感染现患率监测
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现患率调查：系统支持在指定的调查日生成所有调查对象，对某一横截面段，全院患者感染情况进行调查。调查时系统自动加载调查对象所有的住院信息；现患率统计：支持对完成的现患率调查结果生成汇总统计报表，包括医院感染患病率、实查率等。
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（4）
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侵袭性操作监测
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CAUTI（导管相关尿路感染）、CLBSI（中心静脉置管相关血流感染）、AP（呼吸机相关呼吸道感染）监测：支持任意时间区间内，全院以及各科室在院、出院患者住院人数、住院总日数、导管使用总日数、使用率、千日感染率等指标统计。
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（5）
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医院感染目标性监测
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外科感染手术目标性监测
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ICU 目标性监测
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高危新生儿感染监测
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环境卫生监测
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3.9.4
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职业防护
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支持在医生站、护士站、或院感系统中填报职业暴露登记表；支持感染职能科室对新发职业暴露并登记进行审核确认，并记录免疫情况结果；支持感染职能科室对职工职业伤害进行进一步跟踪，并根据免疫情况按时对后续检查、治疗进行提醒；提供针刺伤事件监测(包括基本情况、本次接触方式、源患者评估、发生经过描述、接触者免疫水平评估、接触后紧急描述、接触HIV后的预防性措施、结论等)；提供针刺伤事件检索；针刺伤医护人员后续检查提示；支持针刺伤医护人员随访功能；提供针刺伤事件导出和打印报告功能。
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3.9.5
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传染病管理
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传染病报告卡填报与审核
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疑似传染病例监控与处理
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传染病例统计
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3.9.6
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病例搜索与统计
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提供历次住院信息：入院时间、出院时间、诊断、医生；提供最近访问患者列表；全院或各科室的现患率统计；侵袭性操作分析统计；抗菌药物分析统计；按切口类型统计手术患者的感染发生率；医生网络上报和汇总本病区感染病例；符合卫计委最新颁布的规范及医院等级评审的统计规范，满足院感质控中心的指标要求。
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3.10
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随访管理系统
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（1）
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提供用户针对科室随访模板进行设计和维护；通过新建随访模板进行科室随访模板的创建，并设置随访模板的默认随访次数和随访周期；对即将出院或者已经出院的病人登记随访安排；可主动选择病人列表患者进行随访安排或提交住院病人病案首页时自动弹出随访安排。
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（2）
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随访计划执行
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根据查询条件过滤不同类型病人，选择不同随访类型的随访问卷及随访计划；针对不同的随访对象采取电话随访、邮件随访、短信随访等方式；病人随访提供病人基本信息、住院医嘱、病历、医技报告信息快速调阅；提供随访当日工作量统计及导出。
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（3）
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随访信息统计分析
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工作量统计：支持按照出院科室、随访医师进行工作量统计；统计数据明细：工作量统计中结果数据的具体随访患者明细数据，可直接预览病人随访记录；随访记录查询：按照科室、病区、随访人员、出院诊断等信息进行随访记录进行统计。
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3.11
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血库管理系统
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（1）
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输血指征
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临床输血指征可以根据不同血液类型进行自定义维护；根据病人的检验结果与指征的项目范围，系统可客观判断用血是否合理，在用血申请时系统将进行提示。
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（2）
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申请审核
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用血申请/审核权限分级管理；按照《医疗机构临床用血管理办法》系统可进行分级授权管理，针对不同的职称可以设置不同的用血审核量，登陆系统后，会自动显示权限等级，并在用血申请保存的时候软件自动提示下一步需要审核的权限。
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（3）
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输血执行
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护士根据医生的输血申请单打印输血条形码；标本采集确认；可在标本采集时扫描已打印条码，记录采集时间和采集人；标本送出确认；可在标本送出时扫描需要送到输血科的条码，记录标本送出时间和送出人。
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（4）
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输血确认
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护士在执行界面确认领血；输血科核实护士确认领血后发血，如未确认取血则发血时提示；护士扫描血袋确认领取血袋；病人在输血过程中若出现不良反，护士作不良反登记并反馈；输血结束护士扫描血袋确认输血结束。
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（5）
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取血通知
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交叉配血完成可以生成取血通知；护士站电脑自动提示取血通知，护士站可直接在电脑上确认和打印取血通知单。
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（6）
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输血后管理
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血袋输注结束24小时内需回收，临床未送回输血科，自动提示；输血科对回收血袋进行销毁。
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（7）
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血型检验
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通过将系统与仪器连接，自动接收仪器检测结果，以提高血库工作效率和质量。系统支持多种报告单格式、多种检验项目分类管理；支持血型复核。
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（8）
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血液管理
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完善的血袋出入库管理，通过血袋入库、血袋复检、血袋出库、血袋报废、血袋回收、回收血袋销毁等一系列业务进行精细化管理；自动报警功能，系统可对血液进行有效期管理；库存不足提醒，根据医院设置的血液库存预警值，当库存不足时，系统自动提醒；配发血管理，确定备血完成，生成备血完成通知单，发送消息至临床提醒可以领血；血液报废管理，血液报废统一在血库进行登记，系统支持血液报废审核，血液报废时，系统记录血液报废人员、报废原因、报废时间；用血凭证登记，血库人员可以通过系统检索患者信息及血液出库信息，系统根据患者的用血量判断该患者是否已超过用血凭证数量。
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（9）
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输血统计和分析
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临床申请输血量、输血前后检测指标、不合理输血的比例、不同输血指标的用血比例、患者输血比例等统计、分析；临床用血统计（按科室，病区，申请医生）；输血不良反查询、统计；输血合理规则查询、统计；库存血液查询；血库基本信息查询；血库异动过程查询；血库出、入库查询；病人用血查询；血袋回收、销毁查询。
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（10）
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接口要求
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通过集成平台与本院现HIS、电子病历系统、LIS系统、血站系统实现无缝对接。
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3.12
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区域消毒供应中心
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（1）
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基础数据（信息）管理
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该模块是系统业务数据、配置数据核心，通过该功能可以实现对部门信息、条码信息、角色权限信息、厂商信息、设备信息进行管理。
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（2）
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器械再生产过程管理
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通过采用条码方式，实现了对回收、清洗消毒、灭菌、储存、发放等业务全过程的质量控制与信息记录管理。主要信息包括：打包信息、灭菌信息、生产日期、过期日期等。
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（3）
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库存管理
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库存管理功能包括一次性物器管理、再生器械物品管理，该功能纤细记录出入库信息、库存情况，领用情况。
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（4）
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申领与发放管理
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备包申领、使用登记、发放、使用、回收等流程。
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（5）
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（过期物品）召回管理
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系统提供了对过期物品、问题物品的召回管理。动态分析科室备包使用和过期情况，缩短备包放置周期，提高器械的使用率，有效降低医院器械成本。
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（6）
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（信息）查询与追溯
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系统提供各种条件组合查询功能，同时提供了对每个无菌器械包的追溯管理。
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（7）
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统计报表分析
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提供强大的报表统计分析功能，可以根据需要灵活定义所需报表。
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（8）
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成本核算管理
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提供了灵活设定灭菌包再生过程费用、一次性物品价格，实现对器械包的成本核算管理，从而实现按月、季度、年统计各科室在供中心领取的各种消耗总支出情况，为医院成本核算提供核算依据。
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（9）
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外部接口
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系统支持与平台、灭菌设备的统一接口管理；与灭菌设备对接实现自动记录设备运行信息，如：温度、压力等，实现追溯管理。
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合计：
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