推动信息系统在医院的应用-东南大学附属中大医院

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推动信息系统在医院的应用-东南大学附属中大医院
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资源介绍
吴蓓华
东南大学附属中大医院
025-83272333

1、信息建设规划和信息管理组织10分(3分)
n 2、信息系统(HIS)57分(13)
n 3、信息系统运行稳定、安全19分(1分)
n 4、满足较高层次的工作需要14分(8分)

门诊医生工作站、门急诊挂号、门急诊划价收费、住院病人入、出、
转管理、住院收费结账、住院医生工作站、护士工作站
n 临床检验系统、医学影像系统、
n 手术、麻醉管理系统、
n 药品管理、合理用药系统、
n 物资管理、设备管理、
n 财务管理、经济核算管理系统
n 病案管理、医疗统计、院长综合查询分析系统、
咨询服务系统
HIS、LIS、PACS、PASS、成本核算、自助查询

系统建设总体要求
建有覆盖医疗、服务、管理全过程
的,大规模、一体化的医院信息系统,
能实时采集、处理、汇聚各类信息,整
合医院主要业务及管理流程。
HIS功能评价表(一)
评价原则:不考查系统功能完成方式,只评价应用结果
扣分标准:以项计,未实现扣0.5分,实现不完整扣0.25分
临床诊疗部分
(一)门诊医生工作站
1.自动获取病人基本信息(诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等)、诊疗
相关信息(病史资料、主诉、现病史、既往史等)、医生信息(科室、姓名、职称、诊疗时间
等)、费用信息(项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等)。
2.支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院
等诊疗活动。
3.通过网络自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗
信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。
4.支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。
5.提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。
6. 提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能。
7. 提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。
(二)住院医生工作站
1.住院医生工作站要满足自动获取或提供医生主管范围内病人基本信息(姓名、性别、年龄、
住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等)、诊疗相关信息
(病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等)、医生信息(科室、姓名、职称、诊
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