系统功能概述
(临床重症监护信息系统)
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△× 2005/1/18 初 版 30 李兰 杨 金宇
△× 2005/2/23 第2版 34 杨 国峰 杨 金宇
△× 2005/09/23 第3版 26 杨 国峰 杨 金宇
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目录
一、重症监护信息系统概述 3
二、重症监护系统各个模块功能 4
1、 患者一览表 4
2、 护理评估表； 4
3、 重症体温表 5
4、 医嘱执行表 5
5、 护理记录表 6
6、 住院病历表 6
7、 重症评分表 7
8、 首程记录表 8
9、 病程记录表 8
一、重症监护信息系统概述
临床信息系统是整个医院信息系统中非常重要的一个部分。它是相对面向管理的信息系统而言的，指以病人信息的采集、存储、展现、处理为中心，为临床医护人员和医技科室的医疗工作服务的信息系统。临床信息系统主要包括：重症监护信息系统、 检验信息系统（LIS）、放射信息系统（RIS）、手术麻醉信息系统、医学图像管理系统（PACS）等等。
1、 本系统（重症监护信息系统）是为广安门中医研究院ICU科室开发的系统。
2、 重症监护信息系统突出的特点:
(1)、重症监护信息系统完全以临床业务为基础的应用层标准协议HL7。
(2)、重症监护信息系统是以病人临床信息的采集（包括仪器的时事数据采集）、存储、展现、处理为中心的。
(3)、重症监护信息系统在信息处理时，强调临床数据的过程化。
(4)、重症监护信息系统的实现，大大提高医护人员的工作效率，避免重复劳动，减少差错，节省出时间用于临床治疗和科研。同时，实现数据共享，可有效避免病人的重复检查。数据共享也是实现远程医疗的基础。利用临床信息系统积累的大量临床信息可通过计算机查询分析，有利于总结临床经验，开展临床科研。
二、重症监护系统各个模块功能
重症监护信息系统分为九个模块：患者一览表、护理评估表、重症体温表、医嘱执行表、护理记录表、住院病历表、重症评分表、首程记录表、病程记录表。护士频繁操作的是前四个模块，医生频繁操作模块是后面四个模块。
1、 患者一览表
患者一览表主要实现了患者的床位管理，比如：退床、临时退床、仪器管理、用户权限管理；患者一览模块如图1-1所示：
(图 1-1 )
2、 护理评估表；
护理评估表主要实现了重症监护系统与其他信息系统的数据交换和患者基本信息的管理护理评估模块如图1-2所示：
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