河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明(医疗服务V1.2)

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河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明(医疗服务V1.2)
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资源介绍
北京蓝海联盟科技有限公司
二○一一年四月
目 录
1. 文档说明 ...................................................................................................................................... 1
2. 数据校验流程 .............................................................................................................................. 1
3. 控制字段说明 .............................................................................................................................. 2
4. 机构与人员 .................................................................................................................................. 3
4.1. 卫生人员注册 ..................................................................................................................... 3
4.1.1. 卫生服务人员建档注册(HealthStaffRegA00020101) .......................................... 3
4.1.2. 卫生人员补充表(HealthStaffReg_ADD) ................................................................... 4
4.1.3. 卫生人员与团队关系(HealthStaffTeam) ................................................................. 5
4.1.4. 卫生人员与科室关系(HealthStaffOffice) ............................................................. 5
4.1.5. 科室信息表(OfficeReg) ........................................................................................... 6
4.1.6. 团队信息表(TeamReg) ............................................................................................... 6
4.2. 卫生机构 ............................................................................................................................. 7
4.2.1. 卫生机构(HealthOrgReg) ......................................................................................... 7
5. 医疗服务 ...................................................................................................................................... 8
5.1. 患者注册 ............................................................................................................................. 8
5.1.1. 患者注册(PatientRegC99999999) ............................................................................ 8
5.2. 住院服务 ........................................................................................................................... 11
5.2.1. 住院诊疗临床服务登记(InHosRegC00020201) ....................................................... 11
5.2.2. 住院症状(InHosDiagC00020201) ............................................................................ 12
5.2.3. 住院诊疗用药记录(InHosDrugRecordC00020502).................................................. 13
5.2.4. 住院药品补充表(InHosDrugRecord_ADD) ............................................................... 14
5.2.5. 住院诊疗入院诊断记录(InHosInDiagC00020401).................................................. 15
5.2.6. 住院诊疗出院诊断记录(InHosOutDiagC0002040101) ............................................ 15
5.2.7. 住院诊疗手术记录(InHosOpRecordC00020503) ..................................................... 16
5.2.8. 住院诊疗放射治疗记录(InHosRadtreatC00020505) .............................................. 17
5.2.9. 住院诊疗费用结算(InHosCostC00020801) ............................................................. 18
5.2.10. 住院诊疗转诊记录(InHosTransferRecC00020203) ................................................ 18
5.2.11. 住院诊疗输血记录(InHosTransfuseC00020509) ................................................... 19
5.2.12. 住院死亡记录(InHosDeathC0002020101) ............................................................... 20
5.2.13. 住院诊疗实验室检验记录(InHosTestC00020303).................................................. 21
5.2.14. 住院诊疗实验室检验补充表(InHosTestC00020303_ADD) ...................................... 22
5.2.15. 住院诊疗实验室检验明细记录(InHosTestDetailC00020303) ............................... 22
5.2.16. 住院诊疗影像检查记录(InHosShadowTestC00020305) .......................................... 23
5.2.17. 住院机构床位补充表(InHosBedRecord_ADD) ......................................................... 24
5.3. 住院病案 ........................................................................................................................... 25
5.3.1. 住院病案首页评估报告 (InHosFirstPageC00030601) .......................................... 25
5.3.2. 住院医生(InHosFPDoctorC00030601) .................................................................... 27
5.3.3. 住院患者疾病对照(InHosFPDiagCompC00030601).................................................. 28
河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明(医疗服务 V1.2)
 北京蓝海联盟科技有限公司 III
5.3.4. 住院患者血清学检查(InHosFPSerTestC00030601) ................................................ 29
5.3.5. 住院病案手术记录(InHosFPOpRecordC00030601).................................................. 29
5.3.6. 住院病案输血记录 (InHosFPTransfuseC00030601) .............................................. 30
5.3.7. 住院病案费用结算(InHosFPCostC00030601) ......................................................... 31
5.3.8. 住院病案诊断记录(InHosFPDiagC00030601) ......................................................... 31
5.4. 门诊服务 ........................................................................................................................... 32
5.4.1. 门急诊诊疗临床服务登记(OutpatientRegC00010201) .......................................... 32
5.4.2. 门急诊诊疗临床服务登记补充表(OutpatientRegC00010201_ADD) ....................... 34
5.4.3. 门急诊症状(ClinFrameTestC00010302) ................................................................. 34
5.4.4. 门急诊诊疗手术记录(ClinOpRecordC00010503) ................................................... 35
5.4.5. 门急诊诊疗放射治疗记录(ClinRadRecordC00010505) .......................................... 36
5.4.6. 门急诊诊疗用药记录(ClinDrugRecordC00010502) ................................................ 37
5.4.7. 门急诊药品补充表(ClinDrugRecord_ADD) ............................................................. 38
5.4.8. 门急诊诊疗诊断记录(ClinDiagRecordC00010401) ................................................ 38
5.4.9. 门急诊诊疗费用结算(ClinCostC00010801) ........................................................... 39
5.4.10. 门急诊诊疗输血记录(ClinTransfuseC00010509).................................................. 40
5.4.11. 门急诊诊疗死亡记录(ClinDeathC00010201) ......................................................... 40
5.4.12. 门急诊诊疗转诊记录(ClinTransferRecC00010203) .............................................. 41
5.4.13. 门急诊诊疗实验室检验记录(ClinTestC00010303) ................................................ 42
5.4.14. 门急诊诊疗实验室检验补充表(ClinTestC00010303_ADD) .................................... 43
5.4.15. 门急诊诊疗实验室检验明细记录(ClinTestDetailC0001030301) ......................... 44
5.4.16. 门急诊诊疗影像检查记录(ClinShadowTestC00010305) ........................................ 45
5.5. 健康体检 ........................................................................................................................... 46
5.5.1. 健康体检登记(PExamRegC00040202) ...................................................................... 46
5.5.2. 健康体检体格检查记录(PeTestCheckupC00040302) .............................................. 48
5.5.3. 健康体检症状记录(PeTestSympC00040302) ........................................................... 53
5.5.4. 健康体检实验室检验记录(PeLabTestC00040303).................................................. 53
5.5.5. 健康体检影像检查记录(PeShadowTestC00040305) ................................................ 57
5.5.6. 健康体检评估报告(PeCoachC00040601) ................................................................. 58
5.5.7. 健康体检诊断记录(PeDiagC00040401) ................................................................... 59
6. 医院报表 .................................................................................................................................... 59
6.1. 医院报表主表(REPORTREG) ................................................................................................. 59
6.2. 医院报表明细(REPORTMETA) ............................................................................................... 60
6.3. 报表项字典 (DICTREPORT) ................................................................................................... 60
河南省基于健康档案的卫生信息平台接口库说明(医疗服务 V1.2)
 北京蓝海联盟科技有限公司 1 / 65
1. 文档说明
本文档定义了河南省基于健康档案的卫生信息平台涉及的医疗服务部分相关的接口表。 接口表的说明性描述主要由以下几部分组成:
 接口表说明:
 中文名:数据表的中文名称
 英文名:数据表的英文名称,其也是存放于数据库中的表名
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